目前考虑什么是过敏性鼻炎

2025.07.21 09:03

过敏性鼻炎是机体接触过敏原后，由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎症，主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。发病机制涉及遗传倾向与环境因素共同作用，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。典型症状具有季节性或常年性发作特点，部分患者伴随眼结膜瘙痒或哮喘等过敏共病。

过敏性鼻炎的诊断需结合病史、症状及过敏原检测。皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可明确致敏物质，鼻内镜检查可见黏膜苍白水肿。治疗遵循四位一体原则：避免接触过敏原为首要措施，药物治疗以鼻用糖皮质激素、抗组胺药为主，免疫疗法适用于特定患者，健康教育则帮助患者建立长期管理意识。重症或并发症患者需考虑手术干预，如鼻甲减容术改善通气功能。约40%患者存在自然缓解倾向，但儿童期发病者更易发展为持续性症状。

接触已知过敏原后立即冲洗鼻腔可减轻症状，但避免过度依赖血管收缩剂以防药物性鼻炎。妊娠期患者用药需严格评估风险，优先选择局部给药方式。定期清洁居住环境，使用防螨寝具能有效减少尘螨暴露。合并哮喘时需监测肺功能，警惕过敏原激发后的支气管痉挛。部分中药如辛夷、苍耳子需在专业指导下使用，避免与西药产生相互作用。随访中应关注症状变化及药物不良反应，及时调整治疗方案。

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