陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性睾丸一边大一边小正常吗

2025.10.20 17:44

男性睾丸一边大一边小通常是正常现象。大多数人的两侧睾丸并非完全对称,存在轻微差异属于生理性变化,无需过度担忧。只要没有伴随疼痛、肿胀或异常硬块,且功能正常,这种不对称通常不会影响健康或生育能力。

睾丸大小差异可能与先天发育、阴囊结构或局部血流分布有关。例如,左侧睾丸常因精索静脉较长而略低于右侧,视觉上可能显得稍大。既往的轻微外伤、鞘膜积液或青春期发育速度不均也可能导致暂时性差异。但若差异突然明显增大如一侧睾丸短期内显著肿大或萎缩,或伴随坠胀感、发热等症状,需警惕病理性问题,如睾丸炎、精索静脉曲张或肿瘤。

日常可通过自检观察变化:在温水沐浴后轻柔触摸睾丸,正常应表面光滑、质地均匀。避免穿过度紧身的内裤,减少长时间久坐以防局部压迫。若发现异常硬结、持续疼痛或大小差异超过20%,应及时就医排查。超声检查能准确评估睾丸体积和结构,而激素水平检测可辅助判断功能是否受损。总体而言,轻微不对称无需干预,但保持定期观察和科学检查习惯是维护生殖健康的关键。