郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

要做肺穿刺活检应该怎么办

2025.03.11 11:56

要做肺穿刺活检,首先需要明确适应症和禁忌症,并在专业医生的指导下进行术前评估和准备。肺穿刺活检是一种通过穿刺肺部组织获取样本进行病理学检查的诊断方法,主要用于肺部占位性病变的诊断和鉴别诊断。术前需进行详细的影像学检查,如CT或超声,以确定穿刺部位和路径。手术通常在局部麻醉下进行,医生使用细针或活检针通过皮肤穿刺进入肺部病变部位,获取组织样本。术后需密切观察患者情况,预防并发症。

肺穿刺活检的术前准备包括详细的病史采集和体格检查,了解患者的凝血功能、心肺功能等基本情况。影像学检查是确定穿刺路径的关键,通常采用CT引导,以确保穿刺的准确性和安全性。手术过程中,患者需保持平静呼吸,避免剧烈咳嗽或移动,以减少穿刺风险。医生在穿刺过程中需严格遵守无菌操作原则,避免感染。术后患者需卧床休息,密切观察有无气胸、出血等并发症,必要时进行影像学复查。

肺穿刺活检虽然是一种微创手术,但仍存在一定风险,需严格掌握适应症和禁忌症。术前需充分告知患者手术风险和可能的并发症,取得知情同意。术后患者需避免剧烈活动,保持穿刺部位清洁干燥,预防感染。如出现胸痛、呼吸困难、咯血等症状,需及时就医。肺穿刺活检的成功率和安全性取决于医生的操作技术和患者的配合程度,因此选择经验丰富的医生和正规医疗机构至关重要。