黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑卒中的早期症状有哪些

2025.08.11 14:18

脑卒中的早期症状包括突然出现的面部或肢体麻木无力、言语不清或理解困难、单侧视力模糊或视野缺损、突发剧烈头痛伴呕吐、行走不稳或平衡失调。具体分析如下:

1.突然出现的面部或肢体麻木无力:多表现为一侧面部下垂或手臂无法抬起,症状通常在数秒至数分钟内达到高峰,可能伴随嘴角歪斜或抓握无力,需立即就医排查缺血性或出血性脑卒中。

2.言语不清或理解困难:患者说话含糊不清或无法组织完整句子,部分患者能听见他人言语但无法理解含义,常见于大脑语言中枢供血异常,需与短暂性脑缺血发作鉴别。

3.单侧视力模糊或视野缺损:突发一只眼睛视力下降或视野部分缺失,可能被描述为眼前发黑或视物不全,与视网膜动脉或枕叶视觉皮层血流障碍相关。

4.突发剧烈头痛伴呕吐:头痛程度常描述为一生中最剧烈的疼痛,多因蛛网膜下腔出血或颅内压升高刺激脑膜所致,呕吐多为喷射性,需警惕脑出血风险。

5.行走不稳或平衡失调:表现为突然跌倒、步态蹒跚或持物不准,与小脑或脑干病变相关,常伴随眩晕或复视,易被误认为耳部疾病而延误治疗。

出现上述症状时不可自行服药或等待缓解,应立即拨打急救电话。避免移动患者头部,保持呼吸道通畅,记录症状出现时间以便后续治疗。既往有高血压或糖尿病史者需定期监测相关指标。康复期需严格遵循医嘱进行功能训练,降低后遗症风险。