杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

突然胸口疼痛是怎么回事

2024.12.31 08:14

突然胸口疼痛可能是由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、气胸等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉拉伤:肌肉拉伤是胸口疼痛较为常见的轻度原因。多因剧烈运动、突然的姿势改变或过度劳累,如搬重物时用力不当等。肌肉纤维过度伸展或撕裂,引发疼痛。疼痛部位较为局限,在活动胸部肌肉时疼痛加剧。通常休息一段时间,避免剧烈活动,可逐渐缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可导致胸口疼痛。病因尚不明确,可能与病毒感染、劳损等有关。疼痛常位于胸骨旁的肋软骨处,可伴有压痛,在咳嗽、深呼吸或活动胸廓时疼痛加重。一般采用对症治疗,如使用止痛药物等。

3.胸膜炎:胸膜炎是胸膜的炎症。感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等都可能引发。炎症刺激胸膜,产生疼痛。疼痛特点为刺痛或牵拉痛,患者会随呼吸或咳嗽加重痛感。需要针对病因进行抗感染或免疫调节等治疗。

4.冠状动脉粥样硬化性心脏病:冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足。情绪激动、体力活动等增加心脏负荷时易发作。患者会感到胸口压榨性疼痛,可向左肩部、颈部放射。需要及时就医,进行药物治疗或介入治疗等。

5.气胸:气胸多因肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡引起。突然用力、肺部疾病等都可能诱发。患者会突然出现胸口剧痛,常伴有呼吸困难。病情严重者需紧急就医,进行排气等治疗。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,避免过度劳累和剧烈运动时的不当姿势。如果胸口疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕等其他严重症状,应及时就医,不可自行盲目判断病因,以免延误病情。