杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么女性尿尿时会疼

2025.04.16 11:04

女性尿尿时会疼可能是尿道感染、尿道结石、尿道狭窄、阴道炎、尿道损伤,具体分析如下:

1.尿道感染:尿道感染是常见的疼痛原因,由于细菌侵入尿道黏膜引发炎症,导致排尿时灼热感和刺痛。尿道黏膜充血水肿,敏感度增加,排尿时尿液刺激受损组织产生疼痛。感染可能由不良卫生习惯、性生活或免疫力下降引起,需及时治疗避免上行感染至膀胱或肾脏。

2.尿道结石:尿道结石移动时摩擦尿道壁,造成剧烈疼痛。结石可能来自膀胱或肾脏,卡在尿道狭窄处阻碍排尿,同时划伤黏膜引发血尿。疼痛常伴随尿流中断或排尿困难,结石大小和位置决定症状轻重,需通过影像学检查确诊并采取相应治疗。

3.尿道狭窄:尿道狭窄使尿流受阻,排尿时压力增大导致疼痛。狭窄可能由先天发育异常、外伤或反复感染引起,尿道管腔变窄后尿液通过困难,产生刺痛或烧灼感。长期狭窄可能引发尿潴留或反复尿路感染,需通过尿道扩张或手术改善。

4.阴道炎:阴道炎引起的分泌物刺激尿道口,导致排尿疼痛。炎症改变局部酸碱平衡,尿道口黏膜受刺激后敏感度升高,排尿时出现灼烧感。常见于细菌或真菌感染,需针对性治疗阴道炎以缓解尿道不适。

5.尿道损伤:尿道损伤直接破坏黏膜完整性,排尿时尿液刺激创面引发疼痛。损伤可能由导尿操作、外力撞击或异物插入导致,伴随血尿或排尿困难。需避免继发感染并促进组织修复,严重损伤需手术干预。

除上述原因外,激素水平变化、神经源性膀胱或药物副作用也可能影响排尿感受,需结合个体情况综合判断。及时就医明确病因是关键,避免延误治疗加重症状。