杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏搭桥有什么危害

2025.03.07 20:05

心脏搭桥手术可能导致术后感染、出血风险增加、心律失常、肾功能损害以及术后认知功能下降等危害,具体分析如下:

1.术后感染:心脏搭桥手术需要在胸部进行切口,术后伤口容易受到细菌感染。感染可能引发发热、红肿、疼痛等症状,严重时甚至需要再次手术清除感染源。术后护理不当或患者免疫力低下会增加感染风险,因此术后需严格遵循医嘱,保持伤口清洁,定期复查。

2.出血风险增加:手术过程中需要切开胸骨和血管,术后可能出现出血现象。出血量较大时,可能导致血压下降、休克等严重后果。术后需密切监测出血情况,必要时进行输血或再次手术止血。患者术后应避免剧烈活动,防止伤口裂开。

3.心律失常:心脏搭桥手术可能影响心脏电传导系统,导致心律失常。常见的心律失常包括房颤、室性早搏等,严重时可能引发心脏骤停。术后需进行心电监护,必要时使用抗心律失常药物或进行电复律治疗。患者术后应避免情绪波动,保持心情平稳。

4.肾功能损害:手术过程中使用的麻醉药物和体外循环可能对肾脏造成损害,导致肾功能下降。术后可能出现少尿、水肿、电解质紊乱等症状。术后需密切监测肾功能指标,必要时进行透析治疗。患者术后应保持充足的水分摄入,避免使用肾毒性药物。

5.术后认知功能下降:心脏搭桥手术可能影响脑部供血,导致术后认知功能下降。患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等症状。术后需进行认知功能评估,必要时进行康复训练。患者术后应保持积极的心态,参与适当的脑力活动,促进认知功能恢复。

心脏搭桥手术是一种复杂的心脏外科手术,虽然能够有效改善心肌缺血症状,但术后仍存在一定的风险和并发症。患者术后需严格遵循医嘱,定期复查,及时发现并处理术后并发症,以确保手术效果和术后生活质量。