杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎么做无痛流产

2025.10.14 15:12

无痛流产需在正规医院进行术前检查评估、选择合适的手术方式、采用静脉麻醉确保无痛操作、术后严格遵医嘱用药休养、定期复查观察恢复情况。具体分析如下:

1.术前检查评估:无痛流产前需完成B超、血常规、凝血功能等必要检查,确认妊娠周数及是否存在禁忌症。妊娠超过10周或存在急性生殖道炎症等情况不宜手术。检查结果正常方可预约手术时间,避免空腹或感冒状态下就诊。

2.选择合适的手术方式:孕6-10周通常采用负压吸引术,孕10-14周需行钳刮术。医生会根据子宫位置、宫颈条件等选择器械,必要时使用药物软化宫颈。特殊体质或多次流产史者需提前告知医生,以便调整方案。

3.采用静脉麻醉确保无痛操作:由麻醉师全程监护,通过静脉注射短效麻醉药物使受术者进入睡眠状态。手术在5-10分钟内完成,期间无意识且无痛感。麻醉前需禁食6小时以上,防止呕吐物反流窒息。

4.术后严格遵医嘱用药休养:术后需口服抗生素预防感染,必要时服用促进子宫收缩的药物。卧床休息1-3天,避免剧烈运动或体力劳动。两周内禁止盆浴及性生活,保持外阴清洁以防细菌上行感染。

5.定期复查观察恢复情况:术后7-10天复查B超确认宫腔无残留,1个月后评估月经恢复状况。若出现持续腹痛、发热或出血量多于月经需立即就诊。半年内需落实可靠避孕措施,避免短期内再次妊娠。

术后饮食宜清淡营养,避免生冷辛辣刺激。心理调适同样重要,可寻求专业疏导缓解焦虑情绪。任何异常症状均应及时与主治医生沟通,不可自行服用药物或拖延处理。