陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

患了内风湿,应该怎么治疗

2024.11.25 13:06

类风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿治疗的基础。患者需要多休息,在急性发作期尤其要避免过度活动关节,减少关节的损伤。同时,要注意关节的保暖,寒冷可能会加重关节疼痛等症状。在饮食方面,应保持均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,以增强身体抵抗力,有助于缓解病情。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的关键。常用的药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物可以有效减轻关节疼痛和炎症。还有改善病情抗风湿药,像甲氨蝶呤等,能控制病情进展。生物制剂也是近年来常用的药物,针对性地作用于类风湿发病机制中的特定靶点,疗效较好,但价格相对较高。药物的使用需要根据患者的具体情况,如病情严重程度、年龄、有无其他合并疾病等,在医生的指导下合理选择和调整。

3.物理治疗:物理治疗可以辅助缓解类风湿症状。例如热敷,通过热传递,能够促进关节局部的血液循环,减轻疼痛和僵硬感。按摩也是一种物理治疗方式,专业的按摩可以放松关节周围的肌肉,改善关节的活动度。另外,康复训练也非常重要,在病情允许的情况下,进行适当的关节活动训练,可以防止关节挛缩和肌肉萎缩,提高关节功能。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情较为严重的患者。当关节出现严重畸形、功能严重受损时,可考虑手术。例如关节置换术,对于髋关节、膝关节等大关节病变严重的患者,关节置换可以明显改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术也是一种手术方式,切除病变的滑膜组织,能够减轻关节炎症,延缓病情进展,但手术有一定的风险,需要严格掌握手术适应症。

5.中医治疗:中医治疗类风湿有独特的优势。中药治疗通过辨证论治,采用具有祛风除湿、通络止痛等功效的中药方剂来调节机体的阴阳平衡,改善症状。例如雷公藤多苷片等中药制剂在类风湿治疗中也有一定的应用。针灸治疗也是中医常用的方法,通过针刺穴位,起到疏通经络、调和气血的作用,对缓解关节疼痛等症状有一定效果。推拿同样可以改善关节局部气血运行,减轻肌肉紧张。

类风湿患者在治疗过程中,要定期复查,监测病情变化和药物不良反应。保持积极乐观的心态,避免焦虑和压力过大,因为情绪因素可能会影响病情。同时,要遵循医生的治疗方案,不要自行增减药物剂量或停药。