王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫外孕必须要切除一侧输卵管吗

2024.08.22 16:30

宫外孕不一定必须要切除一侧输卵管。

宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,最常见的是输卵管妊娠。对于宫外孕的治疗方法选择,需要综合考虑多方面因素,如患者的症状、孕囊的大小和位置、输卵管的损伤程度以及患者的生育需求等。如果输卵管妊娠未发生破裂,且孕囊较小,患者有生育要求,可采取保守治疗,如使用药物来终止妊娠,使胚胎组织坏死、吸收,从而保留输卵管。即使需要手术治疗,也可根据具体情况选择输卵管开窗取胚术等,尽量保留输卵管的功能,而不是一律切除。只有在输卵管严重受损、出血难以控制或再次发生宫外孕风险极高的情况下,才会考虑切除一侧输卵管。但切除一侧输卵管后,患者仍有自然受孕的机会,只是受孕概率可能会有所降低。另一侧输卵管如果功能正常,仍可拾卵并输送卵子与精子结合。如果术后长时间未能自然受孕,还可通过辅助生殖技术来帮助实现生育愿望。对于宫外孕患者,医生会进行个体化评估,权衡利弊后选择最适宜的治疗方案,以保障患者的健康和生育需求。