宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

为什么掏耳朵后听不见声音了

2025.10.20 17:59

掏耳朵后听不见声音可能是耳垢被推入耳道深处堵塞了声音传导、掏耳过程中损伤了鼓膜导致听力下降、外耳道皮肤受损引发肿胀阻碍声波传递、掏耳工具不洁引起感染影响了听觉功能、过度掏耳导致耳道自然保护屏障被破坏。具体分析如下:

1.耳垢被推入耳道深处堵塞了声音传导:耳道具有自洁功能,正常情况下耳垢会自行排出。不当掏耳会将耳垢推向鼓膜方向,形成紧密的耳垢栓塞。当栓塞完全阻塞耳道时,声波无法通过空气传导至鼓膜,导致传导性耳聋。这种情况常见于使用棉签等工具深入掏耳的人群。

2.掏耳过程中损伤了鼓膜导致听力下降:鼓膜厚度仅0.1mm,尖锐掏耳工具可能直接刺穿鼓膜。穿孔后鼓膜振动传导声波的功能受损,会出现突发性听力下降。伴随症状可能包括耳痛、耳鸣,严重时可见耳道出血。这种情况需要立即停止掏耳并就医检查。

3.外耳道皮肤受损引发肿胀阻碍声波传递:外耳道皮肤非常娇嫩,掏耳时摩擦会导致皮肤破损。受损组织发生炎性反应,充血水肿会使耳道变窄。肿胀的耳道壁不仅阻碍声波传入,还会刺激神经末梢引起疼痛。这种情况通常会在皮肤修复后逐渐恢复。

4.掏耳工具不洁引起感染影响了听觉功能:使用未消毒的工具掏耳,可能将细菌或真菌带入耳道。微生物繁殖会引发外耳道炎,炎性分泌物和肿胀都会影响声音传导。感染严重时可能扩散至中耳,造成更复杂的听力障碍。这种情况需要抗感染治疗才能恢复听力。

5.过度掏耳导致耳道自然保护屏障被破坏:耳垢含有抑菌成分并能黏附灰尘,频繁掏耳会破坏这层保护。失去保护的耳道皮肤容易干燥皲裂,产生瘙痒感诱发更频繁掏耳。长期如此形成恶性循环,最终导致耳道慢性炎症和听力减退。

掏耳时动作要轻柔,避免将工具深入耳道。出现听力异常应立即停止掏耳,不要自行处理耳垢栓塞。保持掏耳工具清洁干燥,控制掏耳频率。耳道出现疼痛或流脓应及时就医,不要用力掏耳试图清理。听力持续下降超过24小时需进行专业检查。