多发性末梢神经炎的症状包括感觉异常如麻木或刺痛、肌肉无力或萎缩、自主神经功能障碍如出汗异常、反射减弱或消失、疼痛或灼烧感。具体分析如下:
1.感觉异常如麻木或刺痛:多发性末梢神经炎常导致四肢远端出现感觉异常,表现为麻木、刺痛或蚁走感。症状多从手指或脚趾开始,逐渐向近端发展。部分患者可能出现感觉过敏,轻微触碰即引发不适。症状通常对称分布,夜间可能加重。
2.肌肉无力或萎缩:运动神经受累时,患者可能出现肌肉无力,表现为握力下降、行走困难或精细动作障碍。长期未治疗可能导致肌肉萎缩,尤其见于手部小鱼际肌或足部小肌肉。肌力减退程度与神经损伤严重性相关。
3.自主神经功能障碍如出汗异常:自主神经受损可引起多种症状,包括局部出汗增多或减少、皮肤干燥脱屑、体温调节异常。部分患者出现体位性低血压或消化功能紊乱。症状因受累神经纤维类型而异。
4.反射减弱或消失:深反射如膝跳反射或跟腱反射可能减弱甚至消失,提示神经传导功能受损。反射异常多伴随其他症状出现,是神经系统检查的重要指标。早期可能仅表现为反射迟钝,后期逐渐加重。
5.疼痛或灼烧感:部分患者表现为自发性疼痛,呈针刺样、刀割样或灼烧感,夜间尤为明显。疼痛可能持续存在或阵发性发作,冷热刺激可能加重症状。疼痛范围多与神经分布区域一致。
出现上述症状需及时就医,避免延误诊治。日常需注意肢体保暖,防止外伤,保持均衡饮食,控制基础疾病。遵医嘱进行康复训练,定期复查神经功能。避免接触有毒物质,戒烟限酒以减轻神经损伤风险。
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