宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

扁桃体发炎肿大怎么办

2025.09.28 17:07

扁桃体发炎肿大需及时消炎消肿,缓解症状。急性期以抗感染治疗为主,细菌感染需用抗生素,病毒感染则对症处理。同时配合局部含漱、喷雾缓解咽痛,肿大严重伴呼吸困难需急诊处理。慢性反复发炎者可考虑手术切除。

扁桃体作为免疫器官,在病原体入侵时会发生充血肿胀。常见病因包括链球菌感染、EB病毒感染或邻近器官炎症蔓延。典型表现为咽痛加剧、吞咽困难,可伴发热、颌下淋巴结肿痛。就医需通过咽拭子培养或血常规明确病原体类型。轻度肿大可用生理盐水漱口,含服薄荷喉片;中重度需口服头孢类或青霉素类抗生素,配合布洛芬退热镇痛。若形成扁桃体周围脓肿,需穿刺抽脓或切开引流。反复发作每年超过4次,或引发睡眠呼吸暂停时,建议在炎症控制后行扁桃体切除术。

治疗期间需避免辛辣刺激食物,保持口腔清洁。抗生素需足疗程使用,不可自行停药。术后24小时内禁食,两周内避免剧烈运动。儿童患者应注意与疱疹性咽峡炎鉴别,老年人需警惕肿瘤性肿大。出现持续高热、颈部僵硬或呼吸不畅应立即就医。日常预防需增强体质,避免接触呼吸道感染者,寒冷季节注意颈部保暖。