杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕中期肚子痛是怎么回事

2025.04.27 16:26

孕中期肚子痛可能是子宫增大牵拉韧带、假性宫缩、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染、先兆流产。具体分析如下:

1.子宫增大牵拉韧带:孕中期子宫快速增大,圆韧带受到牵拉可引起腹部钝痛或刺痛,多出现在下腹两侧,活动或改变体位时加重,休息后缓解。这种疼痛属于生理性现象,无需特殊治疗,注意避免剧烈运动即可。

2.假性宫缩:孕中期可能出现不规律的无痛性或轻微疼痛的宫缩,表现为腹部发紧或短暂隐痛,持续时间短且不伴随出血。假性宫缩是子宫肌肉的正常适应性反应,若频率过高或疼痛加剧需就医排查病理因素。

3.胃肠功能紊乱:孕期激素变化会减缓肠胃蠕动,导致胀气、便秘或肠痉挛,表现为腹部绞痛或胀痛,多与饮食不当相关。调整饮食结构、少食多餐、适当活动可缓解症状,严重时需在医生指导下用药。

4.泌尿系统感染:孕期子宫压迫输尿管易引发尿路感染或肾盂肾炎,表现为下腹坠痛、尿频尿急,可能伴随发热。需及时就医进行尿检和抗感染治疗,避免引发早产等并发症。

5.先兆流产:持续性下腹坠痛或阵发性绞痛,伴随阴道出血或腰酸,可能是先兆流产的表现。需立即就医评估胎儿状况,通过超声检查和激素检测明确原因,必要时进行保胎治疗。

孕中期腹痛的原因复杂,生理性因素通常无需过度干预,但持续性或剧烈疼痛需警惕病理性问题。建议孕妇密切观察症状变化,结合胎动、出血等情况综合判断,及时寻求专业医疗帮助以确保母婴安全。