孩子晚上发烧38度属于低烧,可以先采取物理降温并密切观察。低烧通常由病毒感染引起,身体正在启动免疫防御,无需立即使用退烧药。保持环境通风,减少衣物包裹,用温水32-34℃擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,帮助散热。适当补充水分,选择温水或口服补液盐,避免脱水。若孩子精神状态良好,能正常进食和睡眠,可在家护理观察。
物理降温时需注意方法。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮肤或引起寒战。退热贴效果有限,可作为辅助手段。监测体温变化,每1-2小时复测一次。若体温持续超过38.5℃或伴随嗜睡、呕吐、皮疹等症状,需及时就医。6个月以下婴儿发烧、有热性惊厥史或基础疾病的孩子,即使低烧也应尽早就诊。夜间发烧可先做好护理,次日早晨再根据情况决定是否去医院。
注意事项包括不要捂热发汗,可能加重体温升高。退烧药需按体重计算剂量,避免超量使用。布洛芬或对乙酰氨基酚选择一种即可,不推荐交替用药。记录发烧时间、最高温度及伴随症状,方便医生判断病情。饮食以清淡易消化为主,如粥、面条等。观察尿液颜色,若发黄或尿量减少提示需增加饮水。保持充足休息,避免剧烈活动。若发烧超过72小时无缓解,或出现呼吸急促、意识模糊等警示症状,需立即急诊处理。
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