李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿毒症会引起血压升高吗

2025.10.11 17:41

尿毒症确实会引起血压升高。肾脏功能严重受损时,体内水分和毒素无法正常排出,导致水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活等病理变化,这些因素共同促使血压上升。尿毒症期的高血压通常难以控制,成为并发症的重要诱因。

尿毒症引发高血压的机制复杂多样。肾功能衰竭时,肾脏排泄能力下降,体内多余的钠和水分积聚,血容量增加直接推高血压。同时,受损的肾脏分泌过多肾素,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,引起血管收缩和外周阻力增高。尿毒症患者常伴随交感神经兴奋性增强和内皮功能紊乱,进一步加剧血压波动。长期高血压会加速心脑血管损害,形成恶性循环。

尿毒症患者需严格监测血压,结合限盐、利尿剂、降压药等综合管理。避免过度摄入高钾食物,防止血容量骤增。透析治疗可有效清除毒素和多余水分,帮助控制血压,但需规范进行。定期检查心肾功能,及时调整治疗方案,有助于减少高血压导致的靶器官损伤。