做什么检查能看出子宫出血

2025.09.29 12:08

检查子宫出血的方法包括超声检查观察子宫结构和内膜厚度、宫腔镜检查直接查看宫腔内病变、血液检测评估激素水平和凝血功能、子宫内膜活检获取组织样本分析、磁共振成像辅助诊断复杂病灶。具体分析如下：

1.超声检查：超声通过高频声波成像显示子宫形态、内膜厚度及血流情况。经阴道超声分辨率更高，能清晰识别黏膜下肌瘤、息肉或内膜异常增厚。多普勒超声可评估血流信号，判断是否存在血管畸形或肿瘤供血。

2.宫腔镜检查：将光学镜体经宫颈置入宫腔，直观观察内膜表面病变，如粘连、息肉或黏膜下肌瘤。检查中可同步进行止血或取材，对异常出血部位精准定位，减少盲检误差。

3.血液检测：检测促卵泡激素、黄体生成素等激素水平，判断是否因内分泌失调导致内膜脱落异常。凝血功能检查排除血小板减少或凝血因子缺乏，明确全身性疾病引发的出血。

4.子宫内膜活检：用刮匙或吸管获取内膜组织，病理分析可鉴别单纯增生、不典型增生或恶性肿瘤。活检时机常选月经周期后半段，提高对黄体功能不足的诊断准确性。

5.磁共振成像：对超声难以明确的深部病灶，如子宫腺肌症或肌层浸润癌，磁共振能清晰显示病变范围与周围组织关系。软组织对比度高，有助于制定手术方案。

检查前需避开月经期，宫腔镜和活检后可能有短暂出血，需预防感染。根据出血特点和年龄选择合适项目，多次检查结果需结合临床综合判断。

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