李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

压力性尿失禁会尿频尿急吗

2025.07.21 14:48

压力性尿失禁通常不会直接导致尿频尿急,但可能伴随其他症状出现。

压力性尿失禁主要表现为腹压增加时如咳嗽、打喷嚏、运动出现不自主漏尿,与膀胱逼尿肌过度活动无关。尿频尿急更常见于急迫性尿失禁或混合性尿失禁,后者可能同时存在压力性和急迫性症状。若患者同时出现尿频尿急,需考虑是否合并膀胱过度活动症、尿路感染或其他泌尿系统疾病。

诊断时需详细询问病史,明确漏尿诱因及伴随症状。尿动力学检查有助于区分压力性尿失禁与急迫性尿失禁。盆底肌锻炼如凯格尔运动是压力性尿失禁的一线治疗方式,而急迫性尿失禁可能需要行为调整或药物干预。避免摄入咖啡因等刺激性食物,控制液体摄入量,可减轻尿频尿急症状。

患者出现不明原因尿频尿急时,建议尽早就医排查病因,避免自行用药延误治疗。长期未干预的压力性尿失禁可能影响生活质量,甚至导致皮肤感染或社交障碍。中老年女性、多产史或肥胖人群风险较高,需加强预防意识。临床治疗需个体化,必要时可考虑手术或物理疗法。定期随访评估疗效,调整方案,确保症状得到有效控制。