杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕罕见疾病有哪些

2025.09.29 15:54

怀孕期间可能出现的罕见疾病包括妊娠期急性脂肪肝、妊娠期胆汁淤积症、妊娠期血小板减少症、妊娠期糖尿病酮症酸中毒、妊娠期心脏病。具体分析如下:

1.妊娠期急性脂肪肝:该病多发于孕晚期,起病急骤且进展迅速,主要表现为恶心呕吐、黄疸及凝血功能障碍。肝脏细胞因脂肪浸润导致功能衰竭,可能引发多器官损伤。早期诊断依赖肝功能检测和影像学检查,及时终止妊娠是挽救生命的关键措施。

2.妊娠期胆汁淤积症:以皮肤瘙痒和胆汁酸升高为特征,常见于妊娠中晚期。胆汁排泄受阻可能导致胎儿缺氧或早产。治疗以缓解症状和监测胎儿状况为主,必要时需提前分娩以降低风险。

3.妊娠期血小板减少症:血小板数量异常减少会增加出血风险,可能引发产后大出血或颅内出血。病因复杂,需通过血液检查明确类型。轻度病例可观察,严重者需输注血小板或使用药物提升数值。

4.妊娠期糖尿病酮症酸中毒:高血糖合并酮体堆积引发代谢性酸中毒,表现为呼吸深快、脱水及意识模糊。需紧急补液和胰岛素治疗,同时密切监测胎儿情况以避免宫内窘迫。

5.妊娠期心脏病:原有心脏疾病或妊娠诱发的心功能不全可能导致心力衰竭。常见症状为呼吸困难、水肿及心悸。需严格控制液体摄入,必要时使用药物改善心功能,分娩方式需个体化评估。

孕期出现异常症状需立即就医,避免自行用药或延误诊治。定期产检有助于早期发现潜在问题,饮食和作息需遵医嘱调整。保持情绪稳定对母婴健康均有积极影响,突发不适需及时联系专业医疗机构。