杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

动脉瘤支架做完后有副作用

2025.03.07 20:04

动脉瘤支架手术后可能出现支架内血栓形成、支架移位或脱落、血管再狭窄、感染风险增加以及术后出血或血肿等副作用。具体分析如下:

1.支架内血栓形成:动脉瘤支架手术后,支架内血栓形成是一种较为严重的并发症。血栓可能在支架内形成,导致血管阻塞,影响血液流动。这种情况通常发生在术后早期,可能与支架材料、手术操作或患者自身凝血功能异常有关。预防措施包括术后使用抗血小板药物,定期监测凝血功能,以及密切观察患者症状。

2.支架移位或脱落:支架移位或脱落是动脉瘤支架手术的潜在风险之一。支架可能因血管壁的弹性或血流冲击而发生移位,甚至完全脱落。这种情况可能导致血管阻塞或动脉瘤复发。手术中精确放置支架、选择合适的支架尺寸以及术后定期影像学检查是预防支架移位或脱落的关键。

3.血管再狭窄:动脉瘤支架手术后,血管再狭窄是常见的长期并发症。再狭窄可能由于血管内膜增生、支架内血栓形成或血管壁炎症反应引起。再狭窄会导致血流受限,可能引发症状复发或加重。术后定期随访、影像学检查以及必要时进行血管成形术或再次支架植入是管理血管再狭窄的主要手段。

4.感染风险增加:动脉瘤支架手术后,感染风险增加是需要注意的并发症。手术创伤、支架植入以及术后免疫抑制状态可能增加感染的风险。感染可能发生在手术部位、支架周围或全身。预防措施包括严格的无菌操作、术后抗生素使用以及密切监测患者体温和感染指标。

5.术后出血或血肿:动脉瘤支架手术后,术后出血或血肿是常见的早期并发症。出血可能发生在手术切口、支架植入部位或血管穿刺点。血肿可能压迫周围组织,引起疼痛或功能障碍。术后密切观察患者生命体征、及时处理出血点以及必要时进行血肿引流是预防和管理术后出血或血肿的关键。

动脉瘤支架手术是一种有效的治疗手段,但术后可能出现多种副作用。了解这些副作用及其预防措施对于提高手术成功率和患者生活质量至关重要。术后密切随访、合理用药以及及时处理并发症是确保手术效果的关键。