痛风脚踝反反复复疼痛怎么办

2024.11.25 13:06

痛风脚踝反反复复疼痛可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、碱化尿液、手术治疗。具体分析如下：

1.调整生活方式：痛风患者需要严格控制饮食，减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等。同时，要戒烟限酒，避免过度劳累和精神紧张。增加饮水量，每日至少2000ml，有助于尿酸的排泄。适当进行体育锻炼，控制体重，但要避免剧烈运动，以免诱发痛风发作。

2.药物治疗：急性发作期可使用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，能有效缓解疼痛和炎症。秋水仙碱也是常用药物，但可能会引起胃肠道不良反应。在缓解期，需要使用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成，苯溴马隆促进尿酸排泄。用药期间需定期监测血尿酸水平，根据结果调整药物剂量。

3.物理治疗：在痛风发作间歇期或慢性期，可采用物理治疗方法辅助治疗。例如热敷，能促进局部血液循环，减轻关节疼痛。按摩也有一定的效果，但要注意按摩力度适中，避免对关节造成损伤。红外线照射等理疗手段也有助于改善关节功能，缓解疼痛症状。

4.碱化尿液：通过服用碳酸氢钠片等药物碱化尿液，可以提高尿酸的溶解度，促进尿酸从尿液中排出，减少尿酸盐在肾脏和关节等部位的沉积。一般将尿液pH值维持在6.2-6.9之间较为合适。但在使用过程中，也要定期复查尿常规，避免尿液过度碱化导致其他并发症。

5.手术治疗：如果痛风石较大，影响关节功能或压迫神经、血管等，可考虑手术切除痛风石。对于关节严重破坏、畸形的患者，也可以通过手术进行关节矫正或置换。不过手术治疗有一定的风险，术后也需要继续进行降尿酸治疗，以防止痛风复发。

痛风患者在日常生活中，要注意保暖，避免关节受寒。定期复查血尿酸、肝肾功能等指标，以便及时调整治疗方案。同时，要遵循医生的建议合理用药，不要自行增减药量或停药。

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