小儿腹痛一般需要做什么检查

2025.09.08 17:10

小儿腹痛常见的检查包括血常规、腹部超声、粪便检查、尿常规、腹部X线。具体分析如下：

1.血常规：通过检测白细胞、中性粒细胞等指标，判断是否存在感染或炎症反应。细菌感染时白细胞计数可能升高，病毒感染可能表现为淋巴细胞比例增加。严重贫血或血小板异常也可能提示其他系统性疾病。

2.腹部超声：用于观察腹腔内脏器结构是否异常，如肠套叠、阑尾炎、肠系膜淋巴结肿大等。超声无辐射，适合儿童反复检查，能清晰显示肝胆胰脾肾等器官的形态变化。

3.粪便检查：通过分析粪便性状、潜血、寄生虫卵等，判断是否存在消化道出血、感染或寄生虫病。细菌性肠炎可能检出脓细胞，轮状病毒感染可通过抗原检测确认。

4.尿常规：排查泌尿系统感染或结石，尿中白细胞、红细胞增多提示炎症或损伤。糖尿病酮症酸中毒也可能引起腹痛，尿糖和酮体检测有助于鉴别。

5.腹部X线：针对疑似肠梗阻、穿孔或异物吞食的病例，立位片可观察肠管积气、液平或膈下游离气体。但X线有辐射，需谨慎选择适应症。

小儿腹痛需结合病史和体征综合判断，避免过度检查。急性剧烈腹痛或伴随高热、呕吐、血便等情况应及时就医。长期反复腹痛需排除心理因素或功能性胃肠病。检查前安抚情绪，减少恐惧感有助于配合操作。

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