杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

孩子出生后检查发现动脉导管未闭怎么办

2025.03.07 20:05

孩子出生后检查发现动脉导管未闭,需根据具体情况选择观察等待、药物治疗、介入治疗、手术治疗或综合管理,具体分析如下:

1.观察等待:动脉导管未闭在新生儿中较为常见,部分患儿在出生后数周至数月内可能自行闭合。对于无明显症状且心脏功能正常的患儿,医生通常会建议定期复查,观察导管是否自然闭合。在此期间,家长需密切关注患儿的生长发育情况,避免剧烈运动,确保营养均衡,以促进身体恢复。

2.药物治疗:对于动脉导管未闭且伴有明显症状的患儿,医生可能会开具药物进行治疗。常用药物包括前列腺素合成酶抑制剂,如吲哚美辛,通过抑制前列腺素的合成,促进导管收缩和闭合。药物治疗需在医生指导下进行,定期监测药物效果和副作用,确保治疗安全有效。

3.介入治疗:介入治疗是一种微创手术方法,适用于动脉导管未闭且导管直径较大的患儿。通过导管插入封堵器,阻断异常血流,促使导管闭合。介入治疗创伤小、恢复快,术后患儿需定期复查,监测封堵器位置和心脏功能,确保治疗效果。

4.手术治疗:对于动脉导管未闭且导管直径较大、症状明显的患儿,可能需要进行开胸手术。手术通过直接结扎或切断导管,彻底解决异常血流问题。手术治疗效果确切,但创伤较大,术后需密切监护,预防感染和并发症,促进患儿康复。

5.综合管理:动脉导管未闭的治疗需综合考虑患儿的年龄、症状、导管大小及心脏功能等因素。医生会根据具体情况制定个性化治疗方案,结合药物治疗、介入治疗或手术治疗,确保最佳治疗效果。家长需积极配合医生,定期复查,关注患儿的生长发育和心脏功能,及时调整治疗方案。

动脉导管未闭是一种先天性心脏病,早期发现和治疗对患儿的生长发育和心脏功能至关重要。家长应保持积极心态,配合医生进行科学治疗,确保患儿健康成长。