陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

举而不坚中途疲软吃中成药

2025.11.18 16:16

举而不坚、中途疲软属于勃起功能障碍的常见表现,中医多归因于肾阳虚、气血不足或肝郁气滞。中成药如五子衍宗丸、右归丸、疏肝益阳胶囊等,可通过温补肾阳、疏肝解郁或调和气血改善症状,但需辨证施治,不可盲目用药。

中医认为勃起功能障碍与宗筋弛纵相关,多因肾精亏虚、命门火衰或情志不畅导致气血运行受阻。五子衍宗丸适用于肾精不足者,含枸杞子、菟丝子等补肾填精;右归丸侧重温补肾阳,适合畏寒肢冷、腰膝酸软者;疏肝益阳胶囊则针对情志抑郁伴随的肝郁血瘀证型。部分中成药可能添加动物类药材如鹿茸、海马,需注意过敏风险。临床观察显示,中成药联合生活方式调整如戒烟限酒、适度运动效果更佳,但起效较慢,通常需持续服用2-4周。

使用中成药前必须经中医师四诊合参,明确证型。湿热下注或阴虚火旺者误服温补类药物可能加重口干、便秘等症状。服药期间忌食生冷油腻,避免与西药PDE5抑制剂如西地那非同用以防血压骤降。糖尿病患者需关注中成药含糖辅料,高血压患者慎用含麻黄成分制剂。若出现皮疹、心悸等不良反应应立即停药就医。器质性病变如动脉硬化、糖尿病神经病变导致的勃起障碍,中成药仅能辅助调理,需优先治疗原发病。