杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕后期便秘严重该怎么办

2025.09.29 12:08

怀孕后期便秘严重可尝试增加膳食纤维摄入、适量运动促进肠道蠕动、保持充足水分摄入、建立规律排便习惯、在医生指导下使用安全通便药物。具体分析如下:

1.增加膳食纤维摄入:膳食纤维能吸收水分软化粪便,促进肠道蠕动。建议每日摄入25至30克膳食纤维,来源包括全谷物、蔬菜、水果和豆类。例如燕麦、红薯、菠菜、苹果等食物富含可溶性纤维,可缓慢消化并形成凝胶状物质,帮助粪便排出。需注意逐渐增加纤维量,避免一次性过量引起腹胀。

2.适量运动促进肠道蠕动:适度活动可刺激肠道肌肉收缩,加速粪便移动。适合孕晚期的运动包括散步、孕妇瑜伽或温和的伸展操,每次20至30分钟,每日1至2次。运动时需避免剧烈动作,以身体舒适为度。若存在胎盘前置等特殊情况,应咨询医生后再进行。

3.保持充足水分摄入:水分不足会导致粪便干硬,加重便秘。建议每日饮用1.5至2升温水,分次少量饮用。晨起空腹喝一杯温水可刺激胃肠反射,促进排便。避免含糖或咖啡因饮料,以免影响水分吸收。

4.建立规律排便习惯:固定时间如早餐后尝试排便,利用胃结肠反射提高成功率。排便时保持放松,避免长时间用力。可尝试双脚垫矮凳,使膝盖高于臀部,减少直肠角度以利于排便。

5.在医生指导下使用安全通便药物:若上述方法无效,可在医生建议下使用乳果糖等渗透性泻药,其通过保留水分软化粪便。避免自行使用刺激性泻药,以免引发宫缩或电解质紊乱。

孕期便秘可能与激素变化或子宫压迫有关,但无需过度焦虑。若伴随腹痛、出血或排便疼痛加剧,需及时就医排除其他问题。调整生活方式通常能有效缓解症状,药物使用需严格遵医嘱。