杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做过引产之后备孕都要检查什么

2025.09.29 12:03

做过引产之后备孕需要检查子宫恢复情况、输卵管通畅度、内分泌激素水平、感染筛查、染色体异常检测。具体分析如下:

1.子宫恢复情况:引产后子宫内膜可能受损,需通过超声检查评估厚度和形态是否正常。宫腔粘连是常见并发症,必要时需进行宫腔镜检查。子宫肌层愈合不良可能影响胚胎着床,需结合临床症状判断恢复时间。

2.输卵管通畅度:既往感染或手术操作可能引发输卵管粘连或阻塞。建议子宫输卵管造影或超声造影检查,明确是否存在积水、闭塞等问题。双侧输卵管异常需考虑辅助生殖方案。

3.内分泌激素水平:重点检测促卵泡激素、黄体生成素及孕酮水平,评估卵巢功能是否正常。甲状腺功能异常或高泌乳素血症可能干扰排卵,需药物干预调节。多次检测更准确反映激素波动规律。

4.感染筛查:包括支原体、衣原体、淋球菌等病原体检测,慢性生殖道感染易引发盆腔炎或胎膜早破。感染筛查排除弓形虫、风疹等潜在感染,阳性结果需延迟备孕并治疗。

5.染色体异常检测:夫妇双方需进行外周血染色体核型分析,排除平衡易位等遗传问题。既往胎儿染色体异常史者建议绒毛或羊水穿刺介入产前诊断。

备孕前需充分休息3-6个月,避免短期内妊娠增加风险。保持规律作息与均衡营养,控制体重在合理范围。严格遵医嘱完成复查项目,避免自行服用药物。心理状态对妊娠成功有重要影响,必要时寻求专业疏导。