郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

什么是肺炎性假瘤

2024.11.12 10:44

肺炎性假瘤是一种由肺内慢性炎症产生的肉芽肿、机化、纤维结缔组织增生及相关的继发病变形成的类瘤样肿块,并非真正的肿瘤。

肺炎性假瘤的形成与肺部的慢性炎症密切相关。当肺部长期存在炎症时,炎症细胞不断浸润,机体的修复机制被激活。在这个过程中,会有纤维母细胞增生、组织的机化等一系列变化。例如,肺部感染细菌、支原体等病原体后,如果炎症没有得到彻底治愈,就可能逐渐发展为肺炎性假瘤。在影像学上表现为肺部的肿块影,容易与肺癌等肺部肿瘤相混淆。

从病理特征来看,肺炎性假瘤包含多种成分。其中有炎性细胞,如淋巴细胞、浆细胞等,这些细胞是炎症反应的主要参与者。还有纤维组织,是机体修复过程中的产物,大量的纤维组织增生形成了假瘤的框架结构。可能还存在肺泡上皮增生等情况。在临床上,肺炎性假瘤患者可能会出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状,这些症状与肺炎、肺部肿瘤等疾病有相似之处。诊断时需要综合患者的病史、症状、影像学检查以及病理检查结果等多方面因素。在治疗方面,对于有症状或者难以与肿瘤鉴别的肺炎性假瘤,多采用手术切除的方法,切除后一般预后较好。