王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

怀孕期间出血是不是正常

2025.06.16 15:00

怀孕期间出血并不完全属于正常现象,需根据具体情况判断。早期妊娠少量出血可能与胚胎着床有关,但中晚期出血往往提示潜在风险。任何孕周出现出血都建议及时就医评估,排除先兆流产、胎盘异常或宫颈病变等病理因素。

孕期出血的原因多样。孕早期常见着床性出血,表现为点滴状褐色分泌物,通常无腹痛。孕12周后若出现鲜红色出血伴腹痛,需警惕胎盘早剥或前置胎盘。宫颈息肉、阴道感染等非妊娠因素也可能导致出血。超声检查和妇科检查可帮助明确出血来源,孕酮水平检测对判断胚胎发育有参考价值。妊娠20周后的出血尤其危险,可能威胁母婴安全,需立即医疗干预。

孕妇发现出血应保持镇静,避免剧烈运动,记录出血颜色、量和伴随症状。禁止自行服用止血药物或盲目卧床保胎,错误处理可能延误治疗。就医时需提供完整病史,包括出血时间、既往流产史和慢性疾病史。医疗团队会根据孕周、出血原因制定个体化方案,可能涉及激素支持、手术或提前分娩。定期产检和避免重体力劳动有助于降低出血风险,任何异常出血都应视为预警信号。