杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕十三周胎停症状有哪些

2025.04.27 16:26

怀孕十三周胎停症状主要有阴道出血或褐色分泌物、妊娠反应突然消失、下腹疼痛或坠胀感、胎动消失或减弱、超声检查无胎心或胎芽停止发育。具体分析如下:

1.阴道出血或褐色分泌物:怀孕十三周胎停可能出现阴道出血或褐色分泌物,出血量因人而异,从点滴状到大量出血均有可能。颜色多为暗红或褐色,与正常妊娠的少量出血不同。出血原因可能与胚胎组织剥离有关,需结合其他症状综合判断。若伴随组织物排出,需及时就医明确诊断。

2.妊娠反应突然消失:孕早期妊娠反应如恶心、呕吐、乳房胀痛等突然减轻或消失,可能是胎停的信号。由于激素水平下降,身体对妊娠的适应性反应减弱。但需注意,部分孕妇妊娠反应自然缓解属正常现象,需结合超声检查确认。

3.下腹疼痛或坠胀感:胎停后可能出现下腹隐痛、坠胀或阵发性疼痛,类似月经来潮感。疼痛程度因人而异,可能与子宫收缩或胚胎组织剥离有关。若疼痛持续加重或伴随出血,需警惕流产风险。

4.胎动消失或减弱:怀孕十三周通常未明显感知胎动,但若此前已监测到胎动后突然消失或减弱,需考虑胎停可能。超声检查可明确胎儿活动状态,胎心消失是确诊的重要依据。

5.超声检查无胎心或胎芽停止发育:超声显示胎心消失、胎芽未继续生长或孕囊变形,是胎停的直接证据。孕十三周胎芽长度与孕周不符或未见心跳,需结合临床病史综合判断。

胎停症状需结合医学检查明确,个体差异较大。部分孕妇可能无明显症状,仅通过常规产检发现。及时就医有助于明确诊断并采取适当处理措施,减少对母体的影响。