赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

胆管引流是怎么样的

2025.03.06 10:21

胆管引流是一种用于治疗胆管阻塞或胆汁淤积的医疗操作。通过引流,可以缓解胆汁淤积引起的症状,如黄疸、腹痛和感染,同时为后续治疗创造条件。胆管引流通常通过内镜、经皮穿刺或手术等方式进行,具体方法根据患者病情和医疗条件选择。

胆管引流的具体操作因方式不同而有所差异。内镜下逆行胰胆管造影ERCP是常用的方法,通过口腔插入内镜,经十二指肠到达胆管开口,放置支架或导管引流胆汁。经皮经肝胆管引流PTCD则是在影像引导下,经皮肤穿刺肝脏,将导管置入胆管引流胆汁。手术引流适用于复杂病例,通过开腹或腹腔镜手术直接建立引流通道。无论哪种方式,操作前需进行详细评估,包括影像学检查和肝功能测试,确保引流的安全性和有效性。

胆管引流过程中需注意多项事项。操作前应充分评估患者病情,明确引流指征,排除禁忌症。操作中需严格无菌,避免感染风险。引流后需密切监测患者生命体征和引流液性状,及时发现并处理并发症,如出血、感染或导管脱落。引流期间需定期更换引流袋,保持引流管通畅,避免堵塞。患者需遵医嘱,注意饮食和活动,避免剧烈运动或腹部受压。长期引流患者需定期复查,评估引流效果和病情变化,必要时调整治疗方案。胆管引流是一项重要的治疗手段,合理应用可有效改善患者预后。