陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

男子无精还能不能治

2025.07.24 17:15

无精症患者仍有治疗可能,具体取决于病因类型和医学干预手段。现代医学将无精症分为梗阻性和非梗阻性两类,前者可通过手术重建输精通道或直接提取睾丸精子,后者部分病例通过激素治疗或显微取精技术也能获得生殖细胞。即使无法自然受孕,辅助生殖技术仍为部分患者提供生育机会。

梗阻性无精症多由感染、外伤或先天畸形导致,通过阴囊探查术、输精管吻合术等外科手段,约40%-60%患者可恢复排精功能。非梗阻性病例需评估睾丸生精功能,染色体异常或内分泌失调者可通过药物调节促性腺激素,部分患者能改善精子生成。显微取精术能在睾丸局部活性组织中提取微量精子,结合试管婴儿技术实现生育。遗传性疾病导致的生精障碍目前仍属医学难点,但干细胞疗法等前沿研究已展现潜在突破。

确诊无精症需进行至少两次精液分析及性激素检测,必要时结合睾丸活检和基因筛查。治疗前需全面评估身体状况,手术存在出血、感染等风险,显微取精成功率约30%-50%。激素治疗需持续3-6个月监测效果,过量使用可能引发乳腺增生等副作用。患者应选择具备生殖医学资质的医疗机构,治疗期间保持规律作息,避免高温环境。心理支持同样重要,必要时可咨询专业生育顾问。