杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕中期肚子疼是什么原因

2025.04.27 16:26

孕中期肚子疼的原因包括子宫增大牵拉周围韧带、假性宫缩引起的生理性疼痛、胃肠道功能紊乱、泌尿系统感染或结石、先兆流产或胎盘异常。具体分析如下:

1.子宫增大牵拉周围韧带:孕中期子宫快速增大,圆韧带及周围组织受到牵拉,可能引发下腹两侧隐痛或刺痛,活动或体位改变时症状加重,属于正常生理现象,休息后多可缓解。

2.假性宫缩引起的生理性疼痛:孕中期可能出现不规则、无痛的子宫收缩,称为假性宫缩,若频率过高或伴随下坠感,需警惕早产风险,但多数为子宫肌肉适应性反应。

3.胃肠道功能紊乱:激素变化使肠道蠕动减慢,加上子宫压迫消化道,易引发胀气、便秘或肠痉挛,表现为阵发性绞痛,调整饮食及适当活动可改善。

4.泌尿系统感染或结石:子宫压迫输尿管可能导致尿潴留或感染,出现单侧腰痛或排尿痛,结石移动时则引发剧烈绞痛,需及时排查避免引发肾炎。

5.先兆流产或胎盘异常:持续性下腹坠痛伴阴道出血可能提示胎盘早剥或宫颈机能不全,需立即就医评估胎儿状况,排除病理因素。

孕中期腹痛需结合具体症状、持续时间及伴随表现综合判断,生理性原因通常短暂且可自行缓解,而病理性疼痛多持续加重或伴随其他异常体征,及时就医有助于明确诊断并干预。