于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

股骨骨折症状有哪些

2025.07.23 08:37

股骨骨折症状包括剧烈疼痛且活动时加重、患肢无法承重或活动受限、局部肿胀并伴随淤血、患肢可能出现畸形或异常角度、骨折处存在异常骨擦感或骨擦音。具体分析如下:

1.剧烈疼痛且活动时加重:股骨骨折后,骨折断端会刺激周围神经末梢,引发持续性剧烈疼痛。移动患肢或尝试负重时,肌肉牵拉骨折端会导致疼痛显著加剧。疼痛可能放射至髋部或膝关节,患者常因疼痛拒绝任何形式的肢体活动。

2.患肢无法承重或活动受限:股骨是下肢主要承重骨,骨折后其力学结构破坏导致患肢完全丧失支撑功能。患者无法站立或行走,甚至被动活动如屈伸髋膝关节也会因疼痛和机械性阻碍而受限。部分患者可能出现假关节活动,即非关节部位异常松动。

3.局部肿胀并伴随淤血:骨折后周围血管破裂出血,血液及组织液渗出导致患处迅速肿胀。皮下淤血因血液渗透至软组织形成,常见于大腿前外侧或腹股沟区域。肿胀程度与骨折严重性相关,严重时可压迫神经血管。

4.患肢可能出现畸形或异常角度:骨折端移位可能导致患肢缩短、成角或旋转畸形。例如股骨干骨折时,大腿中段可见明显凹陷或突起;股骨颈骨折则可能表现为下肢外旋畸形。畸形程度取决于骨折类型和肌肉牵拉方向。

5.骨折处存在异常骨擦感或骨擦音:骨折断端相互摩擦会产生骨擦感,触诊时可感知粗糙摩擦感。骨擦音是移动患肢时断端摩擦发出的捻发音,此为骨折特异性体征。但需避免刻意诱发以免加重损伤。

股骨骨折后需立即制动并避免随意移动患肢,防止骨折端损伤血管神经。及时就医进行影像学检查明确骨折类型,延误治疗可能导致畸形愈合或功能障碍。康复期需严格遵循医嘱进行功能锻炼,过早负重可能影响骨折愈合。