郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

急诊科处理哮喘的重点是什么

2024.12.17 13:39

急诊科处理哮喘的重点在于迅速评估病情、及时给予药物治疗以及监测患者的反应,以确保患者的呼吸道通畅和氧合状态良好。

在急诊科,首先需要对哮喘患者进行快速评估,包括病史询问、体格检查和必要的辅助检查。医生需了解患者的哮喘发作史、诱因、用药情况以及目前的症状表现。通过观察患者的呼吸频率、心率、血氧饱和度等指标,判断其病情的严重程度。对于轻度至中度哮喘发作,通常可以通过吸入支气管扩张剂如沙丁胺醇进行初步处理,而对于重度发作的患者,则可能需要静脉给予糖皮质激素以减轻气道炎症。氧疗也是重要的措施,尤其是在患者出现低氧血症时,及时提供氧气支持可以改善患者的氧合状态。对于反复发作或难治性哮喘患者,可能需要考虑使用其他药物如抗胆碱药物或静脉给药的支气管扩张剂。整个过程中,医护人员需密切监测患者的生命体征和症状变化,确保治疗的有效性和安全性。

在处理哮喘患者时,急诊科医务人员需注意几个关键事项。要确保患者处于舒适的体位,通常坐位或前倾位有助于呼吸。医务人员应与患者及其家属进行有效沟通,解释治疗方案和注意事项,减轻患者的焦虑情绪。对于既往有严重哮喘病史的患者,应特别关注其用药依从性,避免因用药不当导致病情加重。急诊科需建立完善的哮喘管理流程,包括对患者进行教育,指导其识别哮喘发作的早期症状和诱因,以便在未来能够及时处理。出院时应为患者提供详细的随访计划和药物使用指导,确保其在出院后能够继续得到有效的管理与控制,减少再次入院的风险。通过这些综合措施,急诊科能够有效应对哮喘发作,提高患者的生活质量。