宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻炎没有嗅觉怎么办

2025.10.20 17:58

鼻炎导致嗅觉减退时,可通过鼻腔冲洗减少炎症刺激、使用糖皮质激素喷雾缓解黏膜肿胀、口服药物改善过敏或感染症状、嗅觉训练促进神经恢复、手术治疗解除鼻腔阻塞。具体分析如下:

1.鼻腔冲洗减少炎症刺激:生理盐水或专用冲洗液能清除鼻腔分泌物和过敏原,减轻黏膜水肿,改善气流通道。每日1-2次冲洗可维持鼻腔清洁,长期坚持有助于嗅觉功能部分恢复。操作时需注意水温接近体温,避免呛咳或刺激。

2.使用糖皮质激素喷雾缓解黏膜肿胀:局部激素能有效抑制鼻黏膜炎症反应,缩小肿胀的鼻甲,扩大嗅区通气空间。需按医嘱规范使用,避免长期高剂量引发黏膜干燥。喷雾方向应朝向鼻腔外侧壁,确保药物均匀分布。

3.口服药物改善过敏或感染症状:抗组胺药适用于过敏性鼻炎,可减少分泌物和黏膜充血。细菌感染时需联合抗生素。药物需针对病因选择,避免滥用。部分药物可能引起嗜睡,用药期间需观察反应。

4.嗅觉训练促进神经恢复:反复嗅闻不同浓度气味物质如柠檬、丁香,每日两次刺激嗅神经敏感性。此方法需持续3-6个月,适合慢性炎症或神经损伤者。气味选择应避免刺激性过强,防止黏膜进一步受损。

5.手术治疗解除鼻腔阻塞:鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构问题需手术矫正。术后需配合抗炎治疗和定期复查,防止粘连或复发。手术风险包括出血或感染,需严格评估适应症。

嗅觉恢复需结合多种方法,避免接触烟尘等刺激物。症状持续超过3个月应就医排查其他病因。日常饮食可补充维生素B族,但不可替代正规治疗。