赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

肝胆结石属于什么科

2025.03.06 10:21

肝胆结石属于肝胆外科或消化内科的诊治范畴。具体科室的选择取决于结石的位置、症状的严重程度以及是否需要手术治疗。肝胆外科主要负责肝胆系统的外科治疗,而消化内科则侧重于非手术的药物治疗和综合管理。

肝胆结石主要包括胆结石和肝内胆管结石,是常见的消化系统疾病。胆结石主要发生在胆囊内,而肝内胆管结石则位于肝脏内的胆管中。结石的形成与胆汁成分异常、胆汁淤积、感染等因素密切相关。常见症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、黄疸等,严重时可能引发胆囊炎、胆管炎甚至胰腺炎等并发症。诊断通常通过超声、CT、MRI等影像学检查,结合血液化验结果进行综合判断。

治疗肝胆结石的方法因病情而异。对于无症状的胆结石,通常建议定期随访观察,无需立即治疗。对于有症状或并发症的患者,药物治疗如溶石药物、抗生素等可能作为首选。若药物治疗无效或病情严重,则需考虑手术治疗,如胆囊切除术、胆管探查术等。肝内胆管结石的治疗相对复杂,可能需要结合内镜技术或外科手术进行取石或引流。

在治疗和康复过程中,患者需注意饮食调理,避免高脂肪、高胆固醇食物,增加膳食纤维摄入,保持规律饮食和适量运动。定期复查和随访至关重要,以便及时发现和处理可能的复发或并发症。患者应严格遵医嘱用药,避免自行停药或更改治疗方案。对于有家族史或高危因素的人群,建议定期进行肝胆系统的筛查,以早期发现和干预。