李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

腹腔穿刺术适应症是什么

2025.01.07 17:53

腹腔穿刺术是一种常见的医疗操作,主要适应症包括腹水的诊断和治疗、腹腔内感染的评估、肿瘤的检测以及腹腔内出血的处理等。通过这一手术,医生可以有效获取腹腔内液体样本,进行进一步的分析,以帮助确诊各种腹腔疾病。

在临床实践中,腹腔穿刺术的适应症主要体现在几方面。首先,对于腹水患者,尤其是肝硬化、心衰或肿瘤引起的腹水,腹腔穿刺可以帮助医生判断腹水的性质,如是否为漏出液或渗出液,从而指导后续的治疗方案。其次,在腹腔内感染的情况下,如腹膜炎,腹腔穿刺可以用于获取腹腔液体进行细菌培养和药敏试验,以便及时调整抗生素治疗。对于某些肿瘤患者,腹腔穿刺可以用于获取肿瘤细胞进行细胞学检查,帮助确定肿瘤的性质和分期。在急性腹痛或外伤导致的腹腔内出血时,腹腔穿刺可以作为一种快速的评估手段,帮助判断出血的程度和来源,为后续的手术或其他治疗提供依据。

在进行腹腔穿刺术时,有一些注意事项需要特别关注。首先,术前评估患者的全身状况和凝血功能是非常重要的,确保患者没有严重的出血倾向。其次,选择穿刺部位时,通常选择腹部的侧面或下腹部,避免损伤重要脏器,穿刺时应使用无菌技术,防止感染的发生。在穿刺过程中,医生需要密切观察患者的反应,及时处理可能出现的不适或并发症,如穿刺部位出血、感染或肠道损伤等。术后应对患者进行适当的观察,确保没有出现术后并发症,并根据腹腔液的性质和量,制定相应的后续治疗方案。腹腔穿刺术是一项技术性强、操作要求高的医疗措施,需在专业医生的指导下进行,以确保患者的安全和治疗效果。