荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

子宫腺肌症怎样治疗

2025.04.16 09:51

子宫腺肌症的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理、生活方式调整,具体分析如下:

1.药物治疗:子宫腺肌症的药物治疗主要采用激素类药物,如孕激素、促性腺激素释放激素激动剂等,通过抑制雌激素分泌或诱导假绝经状态缓解痛经和月经量过多。非甾体抗炎药可用于减轻疼痛,但长期使用需注意副作用。药物治疗适合症状较轻或希望保留生育功能的患者,需在医生指导下调整用药方案。

2.手术治疗:对于症状严重或药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗。子宫切除术是根治性方法,适合无生育需求者;病灶切除术适用于希望保留子宫的患者,但复发风险较高。手术方式需根据病情、年龄及生育需求综合评估,术后需配合药物或物理治疗减少复发。

3.介入治疗:介入治疗如子宫动脉栓塞术通过阻断病灶血供使其萎缩,创伤小且恢复快,适合不愿手术或合并其他疾病的患者。该方法可有效缓解痛经和月经异常,但可能影响卵巢功能,年轻患者需谨慎选择。术后需定期复查,监测疗效及潜在并发症。

4.中医调理:中医认为子宫腺肌症与气血瘀滞有关,采用活血化瘀、调经止痛的中药或针灸治疗。中药方剂如桂枝茯苓丸可改善症状,针灸选取关元、三阴交等穴位调节气血。中医调理需长期坚持,结合体质辨证施治,适合辅助西医治疗或症状较轻者。

5.生活方式调整:保持规律作息、适度运动及均衡饮食有助于缓解症状。避免生冷辛辣食物,经期注意保暖;瑜伽或热敷可减轻盆腔充血和疼痛。心理调节同样重要,压力过大会加重内分泌紊乱,需保持情绪稳定。

子宫腺肌症的治疗需个体化选择,结合症状程度、年龄及生育需求制定方案。早期干预可有效控制病情发展,定期随访监测治疗效果,避免延误最佳治疗时机。