杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期尿不尽怎么回事

2025.09.29 12:03

孕晚期尿不尽常见原因包括子宫增大压迫膀胱、盆底肌肉松弛、尿路感染、激素变化影响膀胱功能、胎头入盆加重压迫。具体分析如下:

1.子宫增大压迫膀胱:孕晚期子宫体积显著增大,直接压迫膀胱导致储尿量减少,引发尿频尿不尽。建议采取侧卧位减轻压迫,避免长时间站立或仰卧。

2.盆底肌肉松弛:孕期激素使盆底肌张力下降,控尿能力减弱。可通过凯格尔运动增强肌肉力量,如缓慢收缩肛门和尿道周围肌肉,每日练习3组。

3.尿路感染:妊娠期免疫力降低,细菌易侵入尿道引发炎症,表现为尿急尿痛。需及时就医进行尿液检测,遵医嘱使用对胎儿安全的抗菌药物。

4.激素变化影响膀胱功能:孕激素水平升高导致膀胱平滑肌松弛,收缩力减弱。减少咖啡因摄入,避免憋尿,每次排尿后稍前倾身体帮助排空残余尿。

5.胎头入盆加重压迫:临产前胎头下降至骨盆,进一步挤压膀胱。注意观察是否伴随规律宫缩,若排尿困难合并腹痛需排除临产征兆。

孕晚期尿不尽多为生理性改变,但需警惕病理性因素。日常保持外阴清洁,饮水适量分次,避免增加腹压动作。若症状持续加重或伴随发热、血尿,应立即就医评估,排除其他泌尿系统疾病。