杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜增厚有哪些症状

2025.04.28 17:44

子宫内膜增厚的症状包括异常阴道出血、月经周期紊乱、经期延长或经量增多、非经期下腹疼痛、不孕或反复流产。具体分析如下:

1.异常阴道出血:子宫内膜增厚可能导致非经期阴道出血,表现为点滴出血或大量出血,出血时间不规律且难以预测。部分患者可能出现接触性出血,如性生活后出血。长期异常出血可能引发贫血,伴随头晕、乏力等症状。出血量及频率因人而异,需结合临床检查判断。

2.月经周期紊乱:子宫内膜增厚常干扰正常月经周期,表现为周期缩短或延长,甚至数月无月经。部分患者月经周期虽规律,但伴随明显经前或经后点滴出血。激素水平异常是主要诱因,需通过超声及激素检测明确诊断。

3.经期延长或经量增多:经期超过7天或经量明显增加是典型表现,严重者每小时需更换卫生巾,可能出现血块。长期经量过多易导致缺铁性贫血,需警惕疲劳、面色苍白等症状。病因可能与内膜过度增生或脱落不全有关。

4.非经期下腹疼痛:部分患者出现持续性或间歇性下腹隐痛、坠胀感,疼痛可能放射至腰骶部。疼痛程度与内膜增厚范围相关,可能伴随盆腔压迫感。需与盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病鉴别。

5.不孕或反复流产:内膜增厚可能影响胚胎着床,导致受孕困难或早期流产。内膜异常增生的环境不利于胚胎发育,临床表现为多次生化妊娠或胎停。需结合宫腔镜及病理检查评估内膜状态。

子宫内膜增厚的症状多样,个体差异显著,部分患者可能无明显不适。症状严重程度与增厚程度未必成正比,需结合影像学与病理结果综合判断。及时就医可避免病情进展及并发症发生。