急性心肌梗死有什么并发症

2025.03.07 20:04

急性心肌梗死可能导致心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏破裂、室壁瘤等并发症。具体分析如下：

1.心律失常：急性心肌梗死常引发心律失常，包括室性早搏、室性心动过速、心室颤动等。心肌缺血导致电生理紊乱，影响心脏正常节律，严重时可危及生命。及时监测和干预是预防猝死的关键。

2.心力衰竭：心肌梗死导致部分心肌坏死，心脏收缩功能下降，泵血能力减弱。患者可能出现呼吸困难、肺水肿等症状。治疗需改善心脏功能，减轻心脏负担，预防病情进一步恶化。

3.心源性休克：大面积心肌梗死可导致心输出量急剧下降，血压降低，组织器官灌注不足。患者表现为面色苍白、四肢湿冷、意识模糊等。需迅速恢复血流动力学稳定，挽救生命。

4.心脏破裂：心肌梗死后坏死心肌组织脆弱，可能发生心脏破裂，包括心室游离壁破裂、室间隔穿孔等。心脏破裂常导致急性心包填塞或严重心力衰竭，死亡率极高，需紧急手术治疗。

5.室壁瘤：心肌梗死后坏死心肌被纤维组织替代，局部心肌变薄膨出形成室壁瘤。室壁瘤影响心脏收缩功能，增加血栓形成和心律失常风险。需密切监测，必要时手术切除。

急性心肌梗死的并发症严重威胁患者生命，早期识别和及时干预至关重要。预防并发症的发生需要综合治疗，包括改善心肌供血、控制危险因素、加强监测和护理等。患者应积极配合治疗，定期随访，以降低并发症风险，提高生存质量。

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