张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃下方疼痛怎么办

2025.01.09 20:06

胃下方疼痛可能是多种原因引起的,如饮食问题、胃部疾病、肠道疾病、胰腺疾病、泌尿系统疾病等。具体分析如下:

1.饮食问题:如果食用了过多辛辣、油腻、生冷食物,或者饮食不规律、暴饮暴食,都可能刺激胃下方导致疼痛。比如吃了很多辣椒,辣椒素会刺激胃黏膜,引起胃部痉挛疼痛。此时应调整饮食,避免再吃刺激性食物,可适量喝些温水或米粥来缓解疼痛。

2.胃部疾病:像胃炎、胃溃疡等胃部疾病也会造成胃下方疼痛。胃炎患者胃黏膜处于炎症状态,胃酸分泌过多时会刺激炎症部位产生疼痛。胃溃疡患者在溃疡面受到胃酸侵蚀时疼痛明显,疼痛具有一定的规律性,多在进食后一段时间发作。需要就医进行胃镜等检查,明确诊断后根据病情进行药物治疗,如使用抑酸剂、胃黏膜保护剂等。

3.肠道疾病:肠道的炎症、痉挛或者梗阻等情况也可能引起胃下方疼痛。例如肠炎,肠道黏膜受到细菌、病毒感染发炎,除了腹痛还可能伴有腹泻、发热等症状。肠痉挛时肠道平滑肌强烈收缩,疼痛较为剧烈,多为阵发性。肠梗阻时肠道内容物无法正常通过,会引起腹部疼痛、腹胀、呕吐等症状。如果怀疑是肠道疾病,需要进行腹部超声、肠镜等检查来确定病因并治疗。

4.胰腺疾病:胰腺炎等胰腺疾病可导致胃下方疼痛。胰腺炎的疼痛通常较为剧烈,可向腰背部放射,多在暴饮暴食、饮酒后发作。因为胰腺分泌的消化酶在胰腺内被激活,对胰腺自身组织进行消化,引起炎症反应导致疼痛。需要及时就医,进行血液检查如淀粉酶、脂肪酶测定、腹部CT等检查,确诊后进行相应的治疗,如禁食、胃肠减压、使用抑制胰酶分泌的药物等。

5.泌尿系统疾病:泌尿系统的结石、感染等也可能引起胃下方疼痛。例如输尿管结石,结石在输尿管内移动时会刺激输尿管黏膜,引起肾绞痛,疼痛可放射至下腹部,常伴有血尿、尿频、尿急等症状。泌尿系统感染时,炎症刺激尿路黏膜也会引起疼痛,同时可能有尿痛、发热等症状。需要进行尿常规、泌尿系统超声等检查,根据病因进行排石、抗感染等治疗。

如果出现胃下方疼痛,不要自行盲目用药,应注意休息,避免剧烈运动加重疼痛。如果疼痛持续不缓解、加重或者伴有发热、呕吐、腹泻等其他严重症状,应尽快就医,以便明确病因进行针对性治疗。