宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎如何治疗

2025.10.20 17:59

鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:鼻窦炎的药物治疗主要使用抗生素、抗炎药、黏液促排剂等。急性鼻窦炎通常需口服抗生素控制感染,慢性鼻窦炎可能需要长期低剂量抗生素。鼻用糖皮质激素可减轻黏膜水肿,改善通气。黏液促排剂帮助稀释分泌物,促进排出。部分患者需配合抗组胺药缓解过敏症状。药物选择需根据病情严重程度和类型决定,避免自行滥用。

2.鼻腔冲洗:通过生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,减少分泌物和过敏原。冲洗可缓解鼻塞、促进黏膜修复,适合轻中度鼻窦炎患者。每日1-2次,使用前需掌握正确方法,避免用力过猛导致不适。长期坚持可减少复发,但严重鼻窦阻塞或解剖异常者效果有限。

3.物理治疗:采用热敷、蒸汽吸入或红外线照射等方式改善局部血液循环。热敷可减轻面部疼痛,蒸汽吸入帮助稀释黏液,促进排出。物理治疗作为辅助手段,适用于急性期症状缓解或慢性鼻窦炎的日常护理。需注意温度控制,避免烫伤。

4.手术治疗:对于药物无效、伴有鼻息肉或解剖结构异常者需手术。功能性鼻内镜手术是主流方式,通过开放窦口、清除病变组织恢复通气引流。手术创伤小、恢复快,但术后需定期复查和护理。少数复杂病例可能需多次手术,需严格评估适应症。

5.中医调理:通过中药内服、针灸或艾灸调节体质。中药以清热解毒、宣肺通窍为主,针灸可改善鼻部气血循环。中医强调个体化治疗,需辨证施治,适合慢性鼻窦炎或反复发作者。需选择正规机构,避免偏方误导。

治疗期间需避免接触烟雾、粉尘等刺激物,保持室内湿度适宜。饮食宜清淡,减少辛辣食物摄入。定期复查有助于评估疗效,及时调整方案。症状加重或持续不缓解应尽早就医。