蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

寄生虫的检查方法有哪些

2025.08.27 08:30

常见的寄生虫检查方法包括直接涂片镜检、饱和盐水浮聚法、改良加藤厚涂片法、免疫学检测、分子生物学检测。具体分析如下:

1.直接涂片镜检:通过采集粪便或体液样本,在显微镜下直接观察寄生虫或虫卵。该方法操作简便,成本低,适用于常见寄生虫的初步筛查,但检出率受样本量和技术影响较大,可能漏检低感染度病例。

2.饱和盐水浮聚法:利用高浓度盐水使虫卵浮聚于液面,提高检出率。适用于钩虫、蛔虫等虫卵密度较低的样本,操作需严格控制盐水浓度和静置时间,避免因操作不当导致假阴性。

3.改良加藤厚涂片法:将粪便样本均匀涂片并染色,通过显微镜观察虫卵形态和数量。该方法能定量评估感染程度,适用于流行病学调查,但需专业人员操作以避免染色误差。

4.免疫学检测:通过检测血清或体液中特异性抗体或抗原判断感染情况。适用于组织内寄生虫或难以直接检出的病例,如血吸虫病,但可能出现交叉反应导致假阳性。

5.分子生物学检测:基于核酸扩增技术检测寄生虫特异性基因片段,灵敏度高且特异性强。适用于复杂感染或混合感染鉴别,但设备要求高,成本较高,推广受限。

检查前需空腹或按医嘱准备样本,避免饮食或药物干扰结果。选择方法时应结合临床症状和流行病学史,必要时联合多种检测以提高准确性。样本采集需规范,防止污染或变质影响检测。