杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

急性前壁心肌梗死心电图是怎样的

2025.03.07 20:05

急性前壁心肌梗死心电图表现为ST段抬高、T波倒置、Q波形成、R波振幅降低以及心律失常。具体分析如下:

1.ST段抬高:急性前壁心肌梗死时,心电图显示ST段在V1至V4导联显著抬高,通常超过0.1毫伏,这是由于心肌缺血导致的心肌细胞损伤和坏死,引起局部电位变化,ST段抬高是急性心肌梗死的典型表现之一。

2.T波倒置:在急性前壁心肌梗死的早期,心电图可能出现T波倒置,尤其是在V1至V4导联,这是由于心肌缺血导致的心肌复极异常,T波倒置通常伴随着ST段抬高,是心肌损伤的另一个重要标志。

3.Q波形成:随着心肌梗死的进展,心电图可能出现病理性Q波,尤其是在V1至V4导联,Q波的形成是由于心肌坏死导致局部电活动消失,Q波的出现通常提示心肌梗死已经进入亚急性或慢性期。

4.R波振幅降低:急性前壁心肌梗死时,心电图显示R波在V1至V4导联的振幅显著降低,这是由于心肌坏死导致局部电活动减弱,R波振幅的降低是心肌损伤的另一个重要表现。

5.心律失常:急性前壁心肌梗死常伴随心律失常,如室性早搏、室性心动过速或心室颤动,这是由于心肌缺血和坏死导致心脏电活动不稳定,心律失常的出现提示病情严重,需要及时处理。

急性前壁心肌梗死是一种严重的心血管疾病,心电图表现具有重要的诊断价值。早期诊断和干预对于改善患者预后至关重要。