宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

冬天经常流鼻血是毛细血管破裂吗

2025.07.21 09:03

冬季频繁流鼻血确实常与鼻腔毛细血管破裂有关。寒冷干燥的空气会使鼻黏膜水分蒸发加快,导致黏膜变脆、血管收缩能力下降,轻微摩擦或血压波动就可能引发出血。尤其是儿童和老年人,鼻腔黏膜更薄,血管弹性较差,更容易出现这种情况。

鼻腔内部有丰富的毛细血管网,主要分布在鼻中隔前下方的利特尔区。当室内外温差大时,冷空气刺激会导致血管突然收缩扩张,加上干燥环境下黏膜皲裂,擤鼻涕、打喷嚏或揉鼻子等动作都可能造成血管破裂。部分人群因维生素缺乏、过敏性鼻炎或高血压等基础疾病,会进一步加重出血风险。北方地区供暖后室内湿度常低于30%,长期处于这种环境会使鼻黏膜持续干燥,形成微小的裂痕。

预防冬季鼻出血需保持室内湿度在50%-60%,使用加湿器或放置水盆有助于缓解干燥。避免用力擤鼻涕或抠挖鼻腔,清洁时可用生理盐水喷雾湿润黏膜。饮食中多摄入富含维生素C和K的食物,如柑橘类水果和绿叶菜,有助于增强血管韧性。若出血量大或持续15分钟未止,需立即就医排除血液疾病或结构性异常。反复出血者建议进行鼻内镜检查,明确是否存在血管畸形或炎症问题。冬季外出时可佩戴口罩,减少冷空气直接刺激鼻腔。