陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿酸高肾结石怎么治疗

2025.06.25 11:54

尿酸高肾结石的治疗方法包括多喝水增加尿量、调整饮食减少高嘌呤食物摄入、服用降尿酸药物控制尿酸水平、使用碱性药物碱化尿液、必要时进行体外碎石或手术取石。具体分析如下:

1.多喝水增加尿量:每日饮水量建议达到2000mL以上,通过增加尿量稀释尿液中的尿酸浓度,减少结晶形成,同时促进小结石排出,避免结石进一步增大。

2.调整饮食减少高嘌呤食物摄入:限制动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物,减少尿酸生成,增加新鲜蔬菜、水果等碱性食物摄入,有助于调节体内酸碱平衡。

3.服用降尿酸药物控制尿酸水平:常用药物包括别嘌醇和非布司他,通过抑制尿酸生成或促进尿酸排泄降低血尿酸水平,减少结石形成的风险。

4.使用碱性药物碱化尿液:碳酸氢钠或枸橼酸钾等药物可提高尿液pH值,使尿酸更易溶解,减少尿酸结晶沉积,预防结石复发。

5.必要时进行体外碎石或手术取石:对于较大或引起梗阻的结石,可采用体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术,直接清除结石,缓解症状并保护肾功能。

治疗过程中需定期监测尿酸水平和尿液pH值,避免过度依赖药物或忽视饮食调节,同时根据具体情况调整治疗方案,确保治疗效果最大化。