陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

非布司他影响精子吗

2025.07.24 17:15

非布司他对精子的影响目前尚无明确结论。现有研究数据有限,尚未形成一致性结论。部分临床观察显示药物可能对精子质量产生轻微影响,但缺乏大规模长期研究支持。药物说明书中未将精子质量变化列为明确副作用,但建议育龄期男性使用前咨询医生。

非布司他作为降尿酸药物,主要通过抑制黄嘌呤氧化酶发挥作用。药物代谢过程中可能干扰嘌呤代谢途径,而精子生成过程对嘌呤代谢较为敏感。动物实验显示高剂量给药可能影响睾丸功能,但人类临床剂量下的影响仍需更多研究验证。部分病例报告提及精子浓度或活力暂时性下降,通常在停药后恢复。精液参数变化与个体差异、用药剂量及疗程可能存在关联。

使用非布司他的育龄男性应定期进行精液质量监测,尤其长期服药者。计划生育者建议提前3-6个月评估精子状况,必要时调整治疗方案。避免与其他可能影响生殖功能的药物联用。服药期间出现生育力下降应及时就医,不可自行增减药量。临床医生开具处方时需充分告知潜在风险,权衡痛风控制与生殖健康需求。现有证据不足以证明药物具有确定性生殖毒性,但保持谨慎态度更为妥当。