杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经颜色不正常是为什么

2025.04.16 11:04

月经颜色不正常可能与激素水平波动、子宫内膜脱落速度、生殖系统炎症、血液循环障碍、药物或饮食影响有关,具体分析如下:

1.激素水平波动:月经颜色受雌激素和孕激素调节,激素失衡可能导致经血颜色变浅或加深。雌激素不足时子宫内膜增生不充分,经血量少且颜色较淡。孕激素水平异常会影响子宫内膜脱落速度,导致经血颜色偏暗或呈褐色。长期压力过大或内分泌疾病如多囊卵巢综合征也会干扰激素分泌,进而影响经血颜色。

2.子宫内膜脱落速度:经血颜色与子宫内膜脱落过程密切相关。脱落速度较慢时,血液在宫腔内停留时间延长,氧化后颜色呈暗红或棕黑色。快速脱落则呈现鲜红色。宫寒或子宫收缩力不足可能导致脱落迟缓,而剧烈运动或情绪波动可能加速脱落,均会改变经血颜色。

3.生殖系统炎症:宫颈炎、盆腔炎等疾病会导致局部充血或组织坏死,经血混合炎性分泌物后颜色发黑或呈深褐色。炎症还可能引起经血中夹杂血块或异味。慢性炎症反复发作可能进一步影响子宫内膜修复,导致经期延长或颜色异常。

4.血液循环障碍:中医理论中的气滞血瘀或西医的盆腔静脉淤血综合征,均可能使经血排出不畅,颜色紫暗并伴有血块。久坐不动、体质虚寒或子宫位置异常会加重盆腔血液循环不良,经血氧化程度增加,颜色异常更为明显。

5.药物或饮食影响:服用避孕药或止血药可能干扰激素周期,导致经血颜色变浅或呈点滴状。过量摄入生冷食物可能引发宫寒,经血颜色偏暗;补充铁剂或动物肝脏可能使经血颜色偏深。短期内饮食结构突变或药物调整常为诱因。

月经颜色异常需结合周期、血量及伴随症状综合判断,持续出现时应通过妇科检查或超声明确原因,避免延误治疗。