杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

阵发性房颤怎么办

2025.03.07 20:05

阵发性房颤的治疗包括药物治疗、电复律、导管消融、生活方式调整和定期监测,具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是阵发性房颤的首选方法,主要通过抗心律失常药物控制心率,恢复窦性心律。常用药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和抗凝药物。抗凝药物用于预防血栓形成,降低中风风险。药物治疗需在医生指导下进行,定期调整剂量和种类,以确保疗效和安全性。

2.电复律:电复律适用于药物治疗无效或病情紧急的情况。通过电击使心脏恢复正常节律,通常在麻醉下进行。电复律前需评估患者的心功能和血栓风险,必要时进行抗凝治疗。电复律后需密切监测心律,防止复发。

3.导管消融:导管消融是一种微创手术,通过导管将射频能量或冷冻能量传递到心脏特定部位,破坏异常电信号,恢复正常心律。导管消融适用于药物治疗无效或反复发作的患者。手术成功率高,但需在专业医院进行,术后需定期随访。

4.生活方式调整:生活方式调整是阵发性房颤的重要辅助治疗。建议患者戒烟限酒,控制体重,避免过度劳累和情绪波动。适量运动有助于改善心血管健康,但需避免剧烈运动。饮食上应低盐低脂,多摄入富含钾、镁的食物,有助于维持心脏正常功能。

5.定期监测:定期监测是阵发性房颤管理的重要环节。患者需定期进行心电图、血压和心率监测,及时发现异常。医生根据监测结果调整治疗方案,预防并发症。患者应遵医嘱服药,定期复诊,保持良好的医患沟通。

阵发性房颤的治疗需综合考虑患者的具体情况,制定个体化治疗方案。患者应积极配合治疗,保持良好的生活习惯,定期复查,预防并发症。